Apa kata WHO tentang penularan covid-19 melalui udara?
Peta jalan WHO untuk meningkatkan dan memastikan ventilasi dalam ruangan yang baik dalam konteks covid-19, diterbitkan 1 Maret 2021,(11) menyatakan, “Virus dapat menyebar dari mulut atau hidung orang yang terinfeksi dalam partikel cairan kecil ketika orang tersebut batuk, bersin, bernyanyi, bernapas berat, atau berbicara. Partikel cair ini memiliki ukuran yang berbeda, mulai dari 'tetesan pernapasan' yang lebih besar hingga 'aerosol' yang lebih kecil.
“Penularan aerosol dapat terjadi dalam situasi tertentu di mana prosedur yang menghasilkan aerosol dilakukan.”
Namun, pada awalnya WHO bersikeras bahwa penularan SARS-CoV-2 melalui udara tidak mungkin terjadi. Agensi tersebut men-tweet pada 28 Maret 2020, “FAKTA: #COVID19 TIDAK mengudara.” (Tweet belum dihapus. Perlu diketahui bahwa kebijakan WHO tidak menghapus komunikasi apa pun.) Hal ini memicu banyak perdebatan—pada Juli 2020, 239 ilmuwan menandatangani surat terbuka “menyerukan kepada komunitas medis dan badan nasional dan internasional yang relevan untuk mengenali potensi penyebaran covid-19 melalui udara.”(12)
Sejak Maret 2020, WHO secara bertahap mengubah pendiriannya. Pada saat penulisan, saran resminya berbunyi, “Penularan SARS-CoV-2 melalui udara dapat terjadi selama prosedur medis yang menghasilkan aerosol.”(13)
Nick Wilson, seorang ahli anestesi di Royal Infirmary di Edinburgh, mempertanyakan penekanan pada prosedur medis. “Prosedur tidak menghasilkan banyak aerosol, manusia yang melakukannya, fisiologi yang melakukannya,” katanya.(14) Dia juga menunjuk pada laporan WHO 2014 yang mencatat bahwa, untuk setiap infeksi saluran pernapasan akut baru yang memiliki risiko kesehatan masyarakat yang tinggi, “melalui udara dan tindakan pencegahan kontak, serta pelindung mata, harus ditambahkan ke tindakan pencegahan standar rutin bila memungkinkan, untuk mengurangi risiko penularan.” Tindakan pencegahan termasuk ventilasi dan jarak pasien.(15)
WHO mengatakan bahwa, “Di luar fasilitas medis, aerosol dan penularan melalui udara dapat terjadi dalam keadaan dan pengaturan tertentu, terutama di dalam ruangan, keramaian, dan ruang yang tidak berventilasi seperti restoran, kelas kebugaran, klub malam, kantor, tempat ibadah, dan tempat-tempat lain di mana orang yang terinfeksi menghabiskan waktu yang lama dengan orang lain.”
Badan tersebut menambahkan bahwa istilah "udara" memiliki arti medis khusus yang berlaku untuk penyakit seperti campak, yang ditularkan terutama melalui udara dan jarak jauh. “Untuk covid-19,” WHO menambahkan, “virus sebagian besar menyebar melalui kontak dekat, atau langsung, atau mungkin permukaan yang terkontaminasi. Itu sebabnya tidak disebut virus yang ditularkan melalui udara.”
Dengan kata lain, badan tersebut saat ini berpendapat bahwa penularan virus melalui aerosol, meskipun mungkin untuk covid-19, bukanlah rute utama penyebaran SARS-CoV-2.
Apa yang dikatakan pemerintah nasional tentang penularan COVID-19 melalui udara?
Pada saat penulisan artikel ini, saran Inggris menyatakan bahwa covid-19 menyebar "melalui udara melalui tetesan dan aerosol yang lebih kecil" dan mencatat bahwa partikel menular dapat "tetap melayang di udara untuk beberapa waktu di dalam ruangan, terutama jika tidak ada ventilasi."(16) Pesan keselamatan publik utama pemerintah "tangan, wajah, ruang," untuk mengingatkan orang-orang untuk mencuci tangan, memakai masker wajah, dan menjaga jarak satu sama lain, baru-baru ini diperbarui untuk memasukkan "udara segar," untuk mendorong orang yang bertemu untuk tinggal di luar rumah.
Di AS, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperbarui sarannya pada 5 Oktober 2020, mengakui “adanya beberapa laporan yang diterbitkan yang menunjukkan keadaan terbatas dan tidak biasa di mana orang dengan covid-19 menginfeksi orang lain yang berjarak lebih dari 6 kaki atau sesaat setelah orang positif covid-19 meninggalkan suatu tempat. Dalam kasus ini, penularan terjadi di ruang yang berventilasi buruk dan tertutup yang sering melibatkan aktivitas yang menyebabkan pernapasan lebih berat, seperti bernyanyi atau berolahraga. Lingkungan dan aktivitas seperti itu dapat berkontribusi pada penumpukan partikel pembawa virus.”(17)
Negara-negara lain, seperti Australia, tidak menyebutkan transmisi berbasis udara atau aerosol dalam panduan resmi mereka tentang bagaimana COVID-19 menyebar.
